Недержание мочи, или инконтиненция, — патологическое состояние, при котором происходит неконтролируемое мочеиспускание и подтекание мочи. У женщин встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Известно 3 разновидности недержания:

  • стрессовое — непроизвольное мочеиспускание происходит во время поднятия тяжестей, смеха, чихания, кашля;
  • ургентное — возникают внезапные очень сильные позывы в туалет вследствие гиперактивного мочевого пузыря;
  • смешанная — сочетает признаки двух предыдущих видов.

Недержания мочи у мужчин

У мужчин чаще всего причиной недержания мочи становятся заболевания предстательной железы. При аденоме разросшиеся ткани сдавливают уретру, провоцируя позывы в туалет и вытекание мочи. Особенно часто подобная проблема возникает у представителей сильного пола старше 40 лет. Если в молодом возрасте от нее страдает только 7% мужчин, то в 60 лет — около 50% мужчин, а у 70-80 лет — до 90%.

Известны и другие причины патологии:

  • операция на простате или мочевом пузыре;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • ранее пройденная лучевая терапия;
  • нарушение регенерации тканей сфинктера вследствие возрастного уменьшения концентрации тестостерона;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • работа при низкой температуре и высокой влажности;
  • опухоли и кисты;
  • травмы тазовой области;
  • повреждение периферической нервной системы, контролирующей процесс мочеиспускания;
  • продолжительный прием мочегонных средств;
  • хронический запор;
  • злоупотребление алкоголем;
  • аномалии развития органов мочеполовой системы.

В большинстве случаев у мужчин пожилого возраста инконтиненция связана с возрастными изменениями, а у молодежи — с внутренними нарушениями в организме.


Недержания мочи у женщин

У женщин чаще всего недержание мочи провоцирует расслабление мышц тазового дна, возникающее вследствие родов (особенно осложненных), уменьшения концентрации эстрогенов при менопаузе, проведения гинекологических операций.

Также вызвать недержание способны:

  • инфекционные и воспалительные болезни органов мочевыделительной либо половой системы;
  • травмирование области малого таза или спины;
  • подъем тяжестей;
  • болезни дыхательной системы, вызывающие частый кашель;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • длительный постельный режим;
  • лишний вес или резкое похудение;
  • неконтролируемый прием лекарств;
  • болезни нервной системы, нарушающие иннервацию мочевого пузыря;
  • наследственная предрасположенность.

Операции по поводу недержания мочи

Недержание лечат с использованием консервативных и радикальных методов. Консервативное лечение включает прием лекарственных препаратов и выполнение специальных упражнений. Но оно поможет решить проблему только на начальных стадиях. В запущенных случаях рекомендовано хирургическое вмешательство.

Известно более 200 видов операций по поводу недержания мочи, которые объединяют в несколько групп:

  • слинговые, или подвешивающие;
  • кольпосуспензия по Берчу;
  • имплантация искусственного сфинктера;
  • кольпорафия;
  • периуретральные инъекции.

Они различаются способом проведения, ценой и эффективностью. Одни из них предназначены для женщин, другие для мужчин, третьи подходят для представителей обоих полов.


Слинговые операции

В среднюю часть мочеиспускательного канала устанавливают синтетическую петлю. Она поддерживает уретру и не дает вытекать моче.

Продолжительность процедуры — 30-40 минут.

Эта группа хирургических вмешательств считается наиболее результативной. Их эффективность достигает 70-95%. Они малотравматичные и почти не вызывают осложнений, не требуют много времени для проведения, способствуют быстрому восстановлению организма. Но подходят только для стрессового и смешанного недержания.


Установка искусственного сфинктера

В основном выполняется мужчинам. Позволяет контролировать процесс мочеиспускания. Рекомендована при стрессовой инконтиненции третьего типа.

На бульбарный отдел уретры надевают манжету, перед мочевым пузырем фиксируют искусственный сфинктер, а в мошонку помещают помпу, регулирующую открывание и закрывание просвета в уретре. Если необходимо опорожнить мочевой пузырь, мужчина надавливает на помпу.

Эффективность равняется 75%, но работа прибора устраивает только 90% пациентов. В 20% случаев требуется повторная операция, чтобы устранить неполадки в функционировании устройства. Процедура длительная, занимает около двух часов.


Кольпосуспензия по Берчу

Проводится у женщин при любом типе недержания мочи. Ткани, окружающие мочеиспускательный канал, подвешивают к паховым связкам, используя стенки влагалища.

Эффективность достигает 70-80%, но результат существенно зависит от квалификации хирурга. Поэтому следует тщательно подходить к выбору клиники и специалиста. Лучше всего обращаться в узкоспециализированный медицинский центр, хирурги которого имеют обширный опыт в проведении подобных вмешательств.


Кольпорафия

Предназначена для женщин. Дополнительно укрепляют влагалище. С этой целью хирург рассекает стенки влагалища, а затем сшивает ткани мочевого пузыря и уретры.

Эффективность процедуры со временем понижается. В первый год она равняется 50-60%, а через 4 года — только 20%. Возможно развитие фиброза тканей.


Периуретральные инъекции

В периуретральную область вводят объемообразующие вещества. В результате мочевой канал суживается, не позволяя моче протекать.

Процедура малотравматичная, занимает несколько минут. Подходит для любого типа патологии. Но через 1-2 года может проявиться рецидив.

При выборе метода лечения врач учитывает причину, тип и стадию недержания мочи, наличие других заболеваний, возраст и пожелания пациента.

Записаться на прием к урологу и узнать цену операции можно по телефону. На некоторые процедуры клиника предоставляет 20% скидки.


Цена операции при недержании мочи:

Прием врача-уролога первичный 2000 руб.
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи 1100 руб.
Инъекция объемообразующих веществ 2 ml 28000 руб.
Перейти в Контакты Записаться на приём

Задать вопрос врачу

Специализированная урологическая клиника

В нашем штате работают врачи-урологи высокого класса – члены Российского и Европейского обществ урологов (EAU).

У нас работает дневной стационар

Мы гарантируем постоянный уход за пациентом и контроль над его выздоровлением в самых комфортабельных условиях.

Малотравматичные методы лечения

Проводим операции с минимальным вмешательством в организм при помощи современного оборудования нового поколения интраоперационных рентгеновских систем.

Лицензии

Сертификат
Сертификат
Сертификат
Сертификат
Сертификат

Наши партнеры

Клиника флебологии Первый Флебологический Центр

Клиника флебологии Первый Флебологический Центр. Лечение варикозного расширения вен ведущими специалистами из России с использованием самого передового оборудования. Руководитель клиники — Лобанов Виктор Николаевич, сосудистый хирург — флеболог.

Опыт работы врачей клиники более 20 лет, что дает возможность лечить хронические заболевания, а так же проводить операции даже на самых тяжелых стадиях заболевания вен. Центр флебологии находится по адресу. г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 31. Телефон: +7(495) 967-94-42.

Пациентам нашей клиники урологии предоставляются льготные условия на консультации, диагностику и дальнейшее лечение.


Центр репродукции и генетики Нова Клиник

Центр репродукции и генетики Нова Клиник

Центр репродукции и генетики Нова Клиник является нашим партнером в сфере вспомогательных репродуктивных технологий. Совместно мы проводим полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия. Используется только самое современное оборудование и материалы, применяются наиболее эффективные методы выявления и терапии нарушений в репродуктивной сфере. Индивидуальный подход к каждому пациенту.