Паховая грыжа

Грыжа — болезнь, при которой ослабевают стенки брюшной полости, из-за чего внутренние органы выпячиваются под кожей через естественные отверстия паховой области.

Паховая грыжа составляет 70-80% от общего количества грыжевых выпячиваний. У мужчин патология встречается в 9 раз чаще, чем у женщин. Особенно часто она диагностируется у пожилых мужчин и детей младше 10 лет.

Причины грыжи

Главная причина грыжевого образования — усиленные физические нагрузки на брюшную полость, особенно подъем тяжестей, перенос их впереди себя, удерживание на весу.

Спровоцировать патологию способны и другие факторы:

  • наследственная предрасположенность, проявляющаяся анатомической слабостью мышечной ткани;
  • хронический кашель, оказывающий нагрузку на область живота;
  • заболевания кишечника, вызывающие запоры и увеличивающие внутрибрюшное давление;
  • ранее перенесенное травмирование паховой области, вызвавшее ослабление мышц и связок;
  • лишний вес, дающий повышенную нагрузку на внутренние органы;
  • резкое похудение, приводящее к образованию пустых объемов.

Клинические проявления

Главный признак грыжи — выпячивание в области паха, которое в лежачем положении исчезает или становится малозаметным, а в стоячей позе, при кашле, чихании, натуживании появляется вновь, увеличиваясь в размерах. Его можно вправить нажатием, что сопровождается характерным урчанием. Если грыжевой мешок опускается в мошонку, то одна из ее сторон увеличивается в размерах.

При небольшом выпячивании симптомы отсутствуют.

Если же оно сильно увеличивается в размерах, то появляются:

  • тянущие боли в области грыжевого образования, внизу живота, в пояснице вследствие сдавливания органов;
  • метеоризм, урчание, запоры, свидетельствующие о нарушениях пищеварения;
  • проблемы при мочеиспускании (при частичном проникновении мочевого пузыря в грыжевой мешок).

При отсутствии лечения развивается воспаление и ущемление грыжевого образования.

При воспалении возможно развитие перитонита и сепсиса. Если происходит ущемление грыжевого образования, то мужчина испытывает слабость, тошноту, рвотные позывы, у него исчезает стул, развивается тахикардия. Грыжевой мешок напрягается и перестает вправляться, боль становится острой. При ущемлении в кратчайшие сроки необходима медицинская помощь. В противном случае возможно развитие перитонита и некроза.

Диагностика

Врач легко обнаружит паховую грыжу во время осмотра. Путем пальпации он выясняет ее расположение и размеры, оценивает степень вправляемости. Чтобы определить какие структуры входят в грыжевой мешок, проводят ультразвуковое исследование. При необходимости направляют на цистоскопию или ирригоскопию.

Показания и противопоказания

Операция при грыже рекомендована при:

  • больших размерах выпячиваний;
  • невправляемости грыжевого образования вследствие образования спаек;
  • болезненности;
  • задержке каловых масс и их непроходимости;
  • ущемлении или воспалении грыжевого мешка.

Операция грыжесечения противопоказана при:

  • преклонном возрасте;
  • серьезных дыхательных патологиях;
  • инфекционных заболеваниях кожи;
  • асците — накоплении жидкости в брюшной полости;
  • сахарном диабете в стадии декомпенсации;
  • увеличенных размерах печени и селезенки;
  • острой почечной недостаточности;
  • лихорадке;
  • варикозном расширении вен кишечника и пищевода;
  • циррозе и раке печени, если они сочетаются с портальной гипертензией;
  • сильном ожирении;
  • поздних стадиях онкологии;
  • возрасте менее 4 лет;
  • беременности.

При экстренных вмешательствах противопоказания не учитывают.

Проведение операции

Операция при паховой грыже

Если образовалась паховая грыжа, то избавить от нее сможет только герниопластика — операция, во время которой хирург отделяет и вырезает грыжевой мешок, а затем выполняет пластику грыжевых ворот.

Известно около 100 видов операций при грыже, которые подразделяют на 2 группы:

  • натяжные — производятся путем апоневроза — натягивают и сшивают собственные ткани;
  • ненатяжные — устанавливают сетчатый протез, который врастает в ткани и образует надежную преграду, предотвращая развитие рецидива.

Среди ненатяжных методик наиболее популярны операции по Лихтенштейну, натяжные методики — по Бассини, по Мейо, по Сапежко в настоящее время выполняются крайне редко.

Операцию при паховой грыже выполняют 2 способами:

  • Традиционным открытым. Делают небольшой разрез на коже, чтобы получить доступ к патологическому очагу.
  • Лапароскопическим. Инструменты вводят через небольшой прокол, что сводит к минимуму травмирование и развитие осложнений, ускоряет реабилитацию. Точность манипуляций контролируется при помощи видеокамеры.

Длительность герниопластики — от 30 минут до 1,5 часа.

В специализированной клинике урологии и гинекологии Uclinica оборудован дневной стационар, в котором каждый пациент может отдохнуть после операции и восстановить силы в комфортных условиях. Медицинский персонал обеспечит качественный уход, а лечащий врач проконтролирует состояние пациента.

Реабилитационный период

Восстановление после операции занимает 1-1,5 месяца. В это время необходимо почаще лежать, полностью исключить физические нагрузки и половые контакты. Пищу нужно отваривать или готовить на пару. Она должна быть легкой, не вызывать газообразования и запоров.

В первые дни ежедневно меняют повязки. Швы рассасываются самостоятельно через 10 дней и не требуют удаления. Предотвратить рецидив поможет ношение бандажа.

Урологи специализированного медицинского центра Uclinica обладают высокой квалификацией и профессиональным мастерством. Если возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства, то они используют малоинвазивные методики, способствующие быстрому восстановлению организма.

Чтобы записаться на прием и узнать цену операции в Москве, позвоните по указанному телефону.

Цена операции при паховой грыже:

Операция, включая спинальную анестезию 41000 руб.
Перейти в Контакты Записаться на приём

Задать вопрос врачу

Специализированная урологическая клиника

В нашем штате работают врачи-урологи высокого класса – члены Российского и Европейского обществ урологов (EAU).

У нас работает дневной стационар

Мы гарантируем постоянный уход за пациентом и контроль над его выздоровлением в самых комфортабельных условиях.

Малотравматичные методы лечения

Проводим операции с минимальным вмешательством в организм при помощи современного оборудования нового поколения интраоперационных рентгеновских систем.

Лицензии

Сертификат
Сертификат
Сертификат
Сертификат

Наши партнеры

Клиника флебологии Первый Флебологический Центр

Клиника флебологии Первый Флебологический Центр. Лечение варикозного расширения вен ведущими специалистами из России с использованием самого передового оборудования. Руководитель клиники — Лобанов Виктор Николаевич, сосудистый хирург — флеболог.

Опыт работы врачей клиники более 20 лет, что дает возможность лечить хронические заболевания, а так же проводить операции даже на самых тяжелых стадиях заболевания вен. Центр флебологии находится по адресу. г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 31. Телефон: +7(495) 967-94-42.

Пациентам нашей клиники урологии предоставляются льготные условия на консультации, диагностику и дальнейшее лечение.


Центр репродукции и генетики Нова Клиник

Центр репродукции и генетики Нова Клиник

Центр репродукции и генетики Нова Клиник является нашим партнером в сфере вспомогательных репродуктивных технологий. Совместно мы проводим полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия. Используется только самое современное оборудование и материалы, применяются наиболее эффективные методы выявления и терапии нарушений в репродуктивной сфере. Индивидуальный подход к каждому пациенту.