Диагностической гистероскопией называют процедуру, во время которой обследуют полость матки при помощи специального прибора — гистероскопа, чтобы выявить патологические изменения. Гистероскоп оснащен источником света и видеокамерой, что позволяет хорошо осмотреть маточную полость.
Довольно часто диагностическую гистероскопию совмещают с лечебной.
Преимущества процедуры
Гистероскопия по сравнению со «слепыми» методами характеризуется несколькими достоинствами, в число которых входят:
использование видеоконтроля;
отсутствие боли и дискомфорта;
минимальное травмирование тазовой области;
крайне редкие осложнения (менее чем в 1% случаев);
быстрое восстановление;
высокая эффективность — предельная точность результата (до 100%);
возможность проведения прицельной биопсии - взятие тканей для последующего гистологического анализа в точно запланированном месте;
возможность сразу же после диагностики произвести терапевтическое лечение и избежать необходимости полостной операции.
Показания к диагностике
Гистероскопия рекомендована при:
сбоях менструального цикла;
обильных месячных;
межместруальных кровотечениях;
кровотечениях после выскабливания;
кровянистых выделениях в климактерический период;
подозрении на некоторые заболевания;
аномалиях развития матки;
подозрение на наличие постороннего тела или перфорацию органа;
наличии остатков плодного яйца в матке после проведения медикаментозного аборта;
присутствии остатков плацентарной ткани после родов;
послеродовых осложнениях;
необходимости проконтролировать локализацию внутриматочной спирали;
невынашивании беременности;
бесплодии;
наличии рубца на стенках органа, оставшегося после операции.
Также гистероскопию назначают перед удалением матки, после проведения кесарева сечения после пройденного хирургического лечения, чтобы проконтролировать его эффективность.
Противопоказания
Не проводят гистероскопию при:
плохой свертываемости крови;
стенозе цервикального канала;
системных инфекциях в стадии рецидива;
обострении хронических воспалений;
острых воспалениях;
раке цервикального канала;
менструациях;
беременности.
Подготовка
Чтобы предотвратить развитие осложнений и получить более точную информацию для постановки диагноза, перед гистероскопией проводят диагностику, включающую:
общий анализ крови и мочи;
анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ;
анализ крови на группу и на свертываемость;
мазок на флору;
УЗИ области малого таза;
флюорографию.
За 2-3 дня до обследования необходимо воздерживаться от интимной близости, исключить спринцевания, использование тампонов и вагинальных свечей. Процедуру проводят на голодный желудок. Перед походом в клинику следует принять душ, сбрить волосы на лобке и опорожнить мочевой пузырь.
Как проходит процедура
Гистероскопию проводят на 6-10 день менструального цикла в условиях стационара под наркозом.
Половые органы женщины врач обрабатывает антисептическими препаратами, шейку матки закрепляет при помощи пулевых щипцов. Затем он расширяет отверстие цервикального канала с помощью специального инструмента, в маточную полость вводит гистероскоп и осматривает слизистую оболочку, исследует ее рельеф, выявляет патологии. Результат осмотра сканируется и передается на монитор в многократном (в несколько десятков раз) увеличении.
После окончания диагностики возможно лечение: ликвидация внутриматочных сращений, удаление миом и полипов.
Длительность гистероскопии— 5-20 минут. После процедуры женщина на сутки остается в стационаре под врачебным контролем.
При необходимости повторной диагностики проводят ее не раньше, чем через 2 менструальных цикла. Планирование беременности возможно не ранее, чем через 3 месяца.
Результаты обследования
После проведения диагностики гинеколог составляет протокол, в котором указывает:
состояние эндометрия (толщину, структуру и цвет);
наличие осадка или выделений;
присутствие новообразований, их расположение и размер;
анатомические особенности полости матки (наличие перегородок, сращений);
наличие инородных тел.
Что выявляет процедура
Диагностическая гистероскопия позволяет диагностировать:
аномалии строения матки (двурогая матка) и придатков;
аденомиоз;
миому матки;
эндометриоз;
гиперплазию эндометрия;
воспаления слизистой оболочки матки и фаллопиевых труб;
внутриматочные синехии (срастания) и перегородки;
непроходимость маточных труб;
перфорацию органа;
свищи между маткой и другими органами;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
наличие полипов и инородных тел.
Возможные осложнения
После процедуры возможны осложнения (но они быстро проходят):
спастические болевые ощущения внизу живота;
повышенное газообразование;
воспаление слизистой оболочки при хронических заболеваниях.
Специалисты клиники урологии и гинекологии Uclinica при проведении гистероскопии используют сверхточное оптическое оборудование, что обеспечивает высокую точность диагностики.
Чтобы записаться на прием к гинекологу и пройти диагностику, позвоните телефону 8 (499) 110-33-03 либо заполните онлайн-форму.
В нашем штате работают врачи высокого класса – члены Российского и Европейского обществ (EA).
У нас работает дневной стационар
Мы гарантируем постоянный уход за пациентом и контроль над его выздоровлением в самых комфортабельных условиях.
Малотравматичные методы лечения
Проводим операции с минимальным вмешательством в организм при помощи современного оборудования нового поколения интраоперационных рентгеновских систем.
