Операция консервативная миомэктомия

Миомэктомия

Миома матки — распространенное гинекологическое заболевание, при котором в матке образуются доброкачественные новообразования.

Возможно консервативное и радикальное лечение миомы. При консервативной терапии назначают гормональные препараты, которые купируют рост опухоли.

Радикальное лечение предполагает проведение операции:

  • миомэктомии — удаляют из мышечной стенки матки фиброматозные узлы миомы, сохраняя маточное тело;
  • гистэрэктомии — производят удаление матки целиком.

Известно несколько способов хирургического вмешательства. Хирурги медицинского центра Uclinica по возможности отдают предпочтение консервативной миомэктомии (резекции узлов) и эмлобилзации маточных артерий, так как эти методы позволяет свести к минимуму травмирование организма, сохранить орган, избежать развития послеоперационных осложнений, получить отличный эстетический эффект и ускорить реабилитацию. В своей работе они используют высокотехнологичные инструменты.

Преимущества и недостатки

Консервативная миомэктомия имеет множество достоинств. Основное среди них — сохранение менструальной и детородной функции, что позволяет через некоторое время забеременеть и родить здорового ребенка.

Но есть у операции и недостатки:

  • нет уверенности в том, что удалось удалить все присутствующие узлы;
  • через некоторое время возможно проявление рецидивов (при единичных миоматозных узлах рецидивы наблюдаются в 20% случаев, а при множественных — в 50% случаев.

Поэтому консервативную миомэктомию проводят, строго учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Для чего делают операцию

Миомэктомия позволяет максимально щадящим способом удалить опухоль, не нарушив репродуктивную функцию.

Если возникла необходимость в хирургическом лечении, не стоит от него отказываться. Миома характеризуется быстрым ростом и способна вызвать сбои в работе близлежащих органов, стать причиной бесплодия или самопроизвольного выкидыша.

Показания и противопоказания

Консервативная миомэктомия рекомендована при:

  • обильных менструациях;
  • атипичных кровотечениях, приводящих к развитию анемии;
  • бесплодии, причиной которого стал большой миоматозный узел, диаметр которого превышает 4 сантиметра;
  • больших размерах опухоли, более 12 недель (даже если нет жалоб);
  • наличии симптомов сдавливания органов, расположенных в области малого таза, независимо от размеров миомы;
  • сбоях в функционировании близлежащих органов (мочевого пузыря, кишечника);
  • атипичной локализации опухоли в связочных тканях, шеечном или субмукозном расположении узлов;
  • росте узлов слизистой оболочки, вызывающем сильное кровотечение;
  • отмирании опухоли;
  • интенсивном росте миоматозных узлов;
  • бесплодии или невынашивании беременности;
  • сочетании миомы с эндометриозом или опухолям яичников.

Обычно миомэктомию делают женщинам в возрасте до 50 лет. Старшим пациенткам в большинстве случаев полностью удаляют матку, так как им не требуется сохранять ее функциональность.

Противопоказано хирургическое вмешательство при:

  • гнойных воспалениях в половых органах;
  • отмирании тканей новообразовании, сопровождающемся признаками инфицирования здоровых тканей;
  • предрасположенности к онкологии органов малого таза;
  • наличии подозрений на озлокачествление миомы;
  • выраженной анемии.

Подготовка к операции

Перед проведением миомэктомии женщину направляют на диагностическое обследование:

  • гинекологический осмотр;
  • электрокардиографию;
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на присутствие вирусов и венерических болезней;
  • сдачу мазка на микрофлору.

При большом количестве узлов и большой величине врач может перед хирургическим вмешательством назначить гормональную терапию, чтобы уменьшить размеры миомы и понизить кровопотери при оперировании.

Как проводится миомэктомия

Известно несколько техник проведения миомэктомии:

  • лапаротомическая (классическая методика);
  • лапароскопическая;
  • трансцервикальная (гистероризектоскопия).

Лапаротомия

Хирург производит поперечный полостной разрез брюшной стенки и стенок матки, после чего вылущивает миому, используя специальные щипцы, и извлекает узлы. По окончании хирургического вмешательства он санирует брюшную полость и послойно ушивает разрез.

Лапаротомию проводят при единичных и множественных миоматозных узлах диаметром более 2 сантиметров, если они располагаются интрамурально или субсерозно, а также при наличии противопоказаний к проведению лапароскопии.

Лапароскопия

Делают 3 небольшие проколы, не вскрывая полость матки. В образовавшиеся отверстия вводят эндоскопические инструменты и видеокамеру, которая выводит изображение на монитор, что позволяет контролировать ход операции.

Гистероризектоскопия

Операция миомэктомия

Доступ осуществляется через влагалище, что позволяет избежать наружных разрезов (разрезают только переднюю или заднюю стену влагалища) и обеспечить максимальную эстетичность. В полость матки хирург вводит оптический прибор, обеспечивающий визуализацию органа и инструменты, с помощью которых вырезают опухоль.

Гистероризектоскопию проводят при небольших единичных узлах (не более 16 недель), расположенных на передней или задней стенке матки.

При выборе способа оперирования учитывают возраст и общее состояние здоровья пациентки, величину узлов и их количество, технические возможности медицинского центра.

В специализированной клинике Uclinica практикуют гинекологи высокого класса — члены гинекологических обществ России и Европы, обладающие многолетним опытом. При проведении миомэктомии они используют новейшее оборудование и малотравматичные методики, что позволяет успешно делать даже самые сложные операции. Ход оперирования контролируется интраоперационными рентгеновскими системами.

В Uclinica есть дневной стационар, где каждая женщина после хирургического лечения получит высококачественный уход и сможет отдохнуть в комфортных условиях.

Реабилитационный период

Полное восстановление после миомэктомии занимает около месяца, но возвратиться к привычному образу жизни можно уже через неделю. При прохождении реабилитации необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации: воздерживаться от половой жизни, принимать назначенные гинекологом гормональные и антибактериальные препараты.

Планировать беременность можно не раньше, чем через год после хирургического вмешательства.

Чтобы записаться на прием к гинекологу, позвоните по телефону +7 (499) 110-33-03 либо заполните форму обратной связи.

Обратитесь к специалисту:

Прием акушера-гинеколога первичный с осмотром 2200 руб.
УЗИ органов малого таза у женщин (трансвагинальное) 1400 руб.
Перейти в Контакты Записаться на приём

Задать вопрос врачу

Специализированная урологическая клиника

В нашем штате работают врачи-урологи высокого класса – члены Российского и Европейского обществ урологов (EAU).

У нас работает дневной стационар

Мы гарантируем постоянный уход за пациентом и контроль над его выздоровлением в самых комфортабельных условиях.

Малотравматичные методы лечения

Проводим операции с минимальным вмешательством в организм при помощи современного оборудования нового поколения интраоперационных рентгеновских систем.

Лицензии

Сертификат
Сертификат
Сертификат
Сертификат

Наши партнеры

Клиника флебологии Первый Флебологический Центр

Клиника флебологии Первый Флебологический Центр. Лечение варикозного расширения вен ведущими специалистами из России с использованием самого передового оборудования. Руководитель клиники — Лобанов Виктор Николаевич, сосудистый хирург — флеболог.

Опыт работы врачей клиники более 20 лет, что дает возможность лечить хронические заболевания, а так же проводить операции даже на самых тяжелых стадиях заболевания вен. Центр флебологии находится по адресу. г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 31. Телефон: +7(495) 967-94-42.

Пациентам нашей клиники урологии предоставляются льготные условия на консультации, диагностику и дальнейшее лечение.


Центр репродукции и генетики Нова Клиник

Центр репродукции и генетики Нова Клиник

Центр репродукции и генетики Нова Клиник является нашим партнером в сфере вспомогательных репродуктивных технологий. Совместно мы проводим полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия. Используется только самое современное оборудование и материалы, применяются наиболее эффективные методы выявления и терапии нарушений в репродуктивной сфере. Индивидуальный подход к каждому пациенту.