Клиника урологии Uclinica проводит оперативное и медикаментозное лечение кисты почки.

Врач уролог разработает индивидуальный план лечения и при необходимости в рамках лечения кисты почки проведет оперативное вмешательство — пункцию.

Клиника имеет современное оборудование и квалифицированные персонал, поэтому операции по удалению кисты почек проходят быстро и без осложнений.

Пункция кисты почки проводится в нашей клинике под местной анестезией и наблюдением опытного анестезиолога.

После лечения кисты почки проколом пациент может отдохнуть в комфортной палате дневного стационара. Послеоперационное наблюдение и нахождение в дневном стационаре включены в стоимость операции.


Стоимость лечения кисты почки:

Прием врача-уролога первичный 1500 ₽
УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства 1700 ₽
Пункция простой кисты почки (местная анестезия) 20700 ₽

Киста почки — что это?

Простая киста почки — это доброкачественное новообразование округлой формы, ограниченное капсулой соединительной ткани, внутри которой содержится жидкость прозрачного, лимонного содержимого (первичная моча).

Вне зависимости от размеров заболевание встречается у 3% урологических больных. Диагностируют заболевание, как правило, после 40–50 лет. Киста почки у женщин встречается в 2 раза чаще у мужчин. Размеры кист почек могут варьировать от 3 до 20 см.

Киста почки лечение и удаление

Кисты почек классифицируют как врожденные и приобретенные, одиночные и множественные. В зависимости от расположения кисты выделяют:

  • паренхиматозную, расположенную в почечной ткани – мозговом слое.
  • субкапсулярную, под капсулой почки
  • кортикальную, расположена в корковом слое
  • окололоханочную, расположенную рядом с лоханкой
  • многокамерную.
Киста почки лечение и удаление

С целью выбора оптимальной тактики диагностики, лечения кист почек и наблюдения за ними в современной медицине используют единую классификацию Bosniak.

Категория Клинические признаки Прогноз Тактика лечения
I Простая доброкачественная киста без перегородок. Риск перерождения в раковую опухоль – менее 2 %. Не требует лечения и наблюдения.
II Доброкачественная с минимальными изменениями – несколько тонких перегородок Риск перерождения в раковую опухоль 18%. Нуждается в динамическом наблюдении при помощи УЗИ.
IIF (F – follow-up, или динамическое наблюдение) Образование размером 3 см и больше со множеством тонких перегородок, минимальным равномерным утолщением, узелковидными отложениями кальция. Риск перерождения в раковую опухоль более 18%. Не требует оперативного вмешательства в большинстве случаев, нуждается в динамическом наблюдении.
III Сомнительное образование с утолщенными стенками и перегородками, неоднородным отложением кальция, частично злокачественное (более 50 % клеток). Имеет тенденцию к озлокачествлению (малигнизации), вариант почечно-клеточного рака. Рекомендована операция или динамическое наблюдение.
IV Злокачественное образование с неровным бугристым контуром. Содержит мягкотканные компоненты, не связанные с перегородками или стенками (кистозный рак). Вероятность развития рака почки – 92 %. Требует оперативного лечения.
Киста почки лечение и удаление

Причинами возникновения кисты почки являются травмы, а также воспаление мочевыводящих путей и почек. Около 5% пациентов получают данное заболевание по наследству. Механизм образования кисты заключается в следующем: моча, которая не выводится, расширяет нефроны – функциональные единицы почки. Иммунная система реагирует на патологию и ограждает жидкость своеобразной капсулой из соединительной ткани.

Симптомы и особенности заболевания.

Особенностью заболевания является медленное, длительное развитие, отсутствие лихорадки и анемии, большая частота сопутствующих урологических болезней.
К признакам простой кисты почки относят боль в поясничной области тупого характера при физической нагрузке, стойкое повышение артериального давления (если гипертензия вызвана кистой, многие гипотензивные препараты не помогают), примесь крови в моче, пальпируемое образование в животе(если киста больших размеров).

Осложнения кисты почки

Степень опасности развития осложнений со стороны кисты почки, связана, прежде всего, с местом ее расположения и с размерами. Считают, что чем больше размер кисты, тем выше вероятность ее разрыва, в частности при тупой травме живота или при сопутствующей травме поясничной области. Кисты почек крупных размеров могут сдавливать артериальные и венозные сосуды, что может приводить к артериальной гипертензии, не поддающейся лекарственной терапии. Сдавление лоханки почки нарушает выведение мочи из почки, что со временем приводит к механическому расширению лоханок и, как следствие, – гидронефрозу. Инфицирование кисты опасно развитием мочевой инфекции и в дальнейшем, при отсутствии лечения, почечной недостаточности. У ряда больных киста почки может перерождаться в рак.

Диагностика

У 70 % пациентов киста почки выявляется случайно при УЗИ. Если киста выявлена впервые нужно обратиться к урологу. Это связано с необходимостью исключения злокачественных образований почки, которые, как и киста чаще всего выявляются после 40-50лет. При осмотре уролог анализирует жалобы, анамнез, проводит пальпацию поясничной области. Подтвердить диагноз, исключить злокачественность кисты почки, уточнить расположение и размеры кисты для выбора правильной тактики лечения позволяет компьютерная томография – высокоточный рентгенологический метод исследования в нескольких плоскостях с введением в вену контрастного вещества. По показаниям проводят магнитно-резонансную томографию, биопсию, если подозревают рак почки.

Лечение

Лечение больных с простой кистой почки оперативное. Медикаментозных способов не существует. Лекарственная терапия носит симптоматический характер: обезболивающие, гипотензивные препараты от давления и антибиотики, если развилась инфекция. Впервые выявленная киста почки нуждается в наблюдении с регулярным УЗИ контролем, если размер кисты не превышает 5 см.

Показаниями к оперативному лечению кист почек являются:

  • прогрессивно растущая киста почки более 5 см.
  • киста больших размеров, нарушающая отток мочи и приводящая к развитию гидронефроза.
  • боль и артериальная гипертензия, обусловленные кистой.

К методам оперативного лечения относят:

  • Чрескожная пункция кисты почки. Под контролем УЗИ и местным обезболиванием выполняют прокол, через который удаляется жидкость. У ряда больных в полость кисты вводят склерозирующий препарат для профилактики рецидива заболевания (он позволяет привести к быстрому сращению стенок капсулы и формированию соединительной ткани). Методика эффективна даже у пожилых больных с сопутствующими заболеваниями и противопоказаниями к общему обезболиванию.
  • Лапароскопическое иссечение кисты почки. Операция требует стационарного лечения и проведения общего обезболивания с последующим наблюдением. Выполняют при сложных кистах с перегородками, при наличии противопоказаний к чрескожной пункции, через мини-разрезы в брюшной полости по 5 мм.
пункция кисты почки
Киста почки лечение и удаление

В Uclinica применяется чрескожная пункция кисты почки со склерозированием под рентгенологическим и ультразвуковым контролем.

Специализированная урологическая клиника

В нашем штате работают врачи-урологи высокого класса – члены Российского и Европейского обществ урологов (EAU).

У нас работает дневной стационар

Мы гарантируем постоянный уход за пациентом и контроль над его выздоровлением в самых комфортабельных условиях.

Малотравматичные методы лечения

Проводим операции с минимальным вмешательством в организм при помощи современного оборудования нового поколения интраоперационных рентгеновских систем.

Наши специалисты

Зенков Сергей Станиславович

Главный врач, уролог

Гасанов Натиг Гасанович

Уролог-андролог, генитальный хирург