Конизация шейки матки

Конизация шейки матки —операция, во время которой удаляют конусообразный фрагмент шейки матки вместе с патологически измененной тканей шейки матки и цервикального канала.

Процедуру проводят, если обнаружены патологические процессы на некоторых участках шейки матки либо выявлена дисплазия эпителия в мазках, взятых на лабораторное обследование.

Для чего необходима операция

Конизацию делают при выявлении фоновых заболеваний и начальных стадий рака. Подобный метод считается наименее травматичным, так как соответствует строению органа (матка обладает конусообразной формой). К тому же после операции поверхность матки не деформируется и не рубцуется, риск осложнений сводится к минимуму.

Операция направлена на купирование аномально измененных участков слизистой оболочки и предотвращение онкологии. Одновременно с лечением берут материал для дальнейшего лабораторного исследования.

При начальных стадиях рака эффективность конизации достигает 97%.

Проведение процедуры

Конизацию проводят сразу же по окончании менструации (на первые-вторые сутки). В этот период повышается концентрация эстрогенов (женских гормонов), которые активируют регенерацию и способствуют быстрому заживлению.

Перед хирургическим вмешательством женщине необходимо пройти диагностику: сделать электрокардиограмму, флюорографию и общий анализ крови, сдать кровь на резус-фактор и мочу на наличие патогенной микрофлоры, получить консультацию терапевта. При наличии воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов предварительно нужно пройти курс терапии.

Операцию делают под общей или местной анестезией.

Конизация состоит из нескольких этапов:

• во влагалище вводят зеркало, чтобы осмотреть шейку матки;
• эпителий обрабатывают йодным раствором, чтобы определить границы патологического очага — здоровые ткани окрашиваются в желтый цвет, а поврежденные остаются неокрашенными;
• иссекают аномально видоизмененные ткани, захватывая частично здоровые;
• берут биологический материал для дальнейшего гистологического исследования;
• прижигают края раны.

Длительность операции — 15-30 минут. После нее женщина остается в течение двух часов под медицинским наблюдением, а затем возвращается домой.

Виды конизации

Известно несколько видов конизации:

• ножевой — при помощи скальпеля;
• лазерный — ткани иссекают лазерным лучом;
• радиоволновой — применяют аппарат Сургитрон или его аналоги;
• петлевая электроконизация – используется петля электрода, подающая электроток;
• криоконизация — вымораживание видоизмененных тканей.

В зависимости от глубины вмешательства различают конизацию:

• экономную — размер удаляемого участка не превышает полутора сантиметра;
• высокую — удаляют 2/3 и более длины цервикального канала.

При выборе метода оперирования врач учитывает диагноз, возраст женщины, желание в будущем иметь детей, наличие других заболеваний.

Период реабилитации

В течение месяца нельзя:

• поднимать тяжести, выполнять тяжелую работу;
• вступать в интимную близость;
• принимать ванны, ходить в баню и сауну, загорать;
• плавать в естественных водоемах и бассейне;
• находиться под прямыми солнечными лучами и в жарких помещениях;
• использовать тампоны и спринцевания;
• пить антикоагулянты, в том числе аспирин.

В первые 2-3 недели возможны кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота.

Через 2 недели следует посетить гинеколога для контроля эффективности лечения и профилактики осложнений. Через 3-4 месяца, а затем каждые полгода на протяжении трех лет берут мазок для гистологического анализа.

В зависимости от использованного способа полное заживление может занимать от одного до трех месяцев. Планировать беременность рекомендуется не ранее, чем через год после конизации.

Показания и противопоказания

Основным показанием к конизации служит дисплазия 2-3 степени, выявленная при цитологическом или гистологическом анализе. При дисплазии нарушается дифференцирование пластов эпителия, что нередко провоцирует развитие рака.

Также операцию назначают при:

• диагностировании аномально видоизмененных участков эпителия при кольпоскопии;
• выявлении атипичных клеток (способных переродиться в раковые);
• эрозийных проявлениях клеточной ткани;
• ороговении слизистых оболочек;
• присутствии рубцовых деформаций, полученных вследствие механических воздействий (травм, разрывов, гинекологических манипуляций, операций, травматичных родов);
• множественных полипах на шейке матки;
• кисте цервикального канала;
• эктропионе — вывороте слизистой оболочки;
• лейкоплакии;
• присутствии рецидивирующих признаков дисплазии после криодеструкции, электрокоагуляции, лазерной вапоризации;
• начальных формах рака.

Не проводят конизацию при:

• нарушении свертываемости крови;
• воспалительных процессах во влагалище и матке;
• острых инфекциях;
• некомпенсированных хронических заболеваниях (сахарном диабете, гипертонии, сердечной, печеночной и почечной недостаточности);
• невозможности точно определить границы трансформации эпителия;
• обширных размерах патологического очага;
• инвазивном раке, подтвержденном биопсией.

В медицинском центре Uclinicа практикуют гинекологи высокого класса, являющиеся членами гинекологических обществ России и Европы. Они обладают обширными знаниями и многолетним опытом. Специалисты индивидуально подходят к каждой пациентке, окружают ее вниманием и заботой. Поставить правильный диагноз им помогает современное экспертное оборудование, а подобрать правильное лечение — профессиональное мастерство.

При необходимости хирургического вмешательства гинекологи используют малоинвазивные методики с минимальным травмированием организма. Операции проводятся под контролем нового поколения интраоперационных рентгеновских систем, что обеспечивает высокую точность результата.

В клинике работает дневной стационар, оборудованный всем необходимым для комфортного отдыха после оперативного вмешательства.

Чтобы записаться на прием к гинекологу, позвоните по телефону +7 (499) 110-33-03 либо закажите обратный звонок.

Задать вопрос врачу

Специализированная многопрофильная клиника

В нашем штате работают врачи высокого класса – члены Российского и Европейского обществ (EA).

У нас работает дневной стационар

Мы гарантируем постоянный уход за пациентом и контроль над его выздоровлением в самых комфортабельных условиях.

Малотравматичные методы лечения

Проводим операции с минимальным вмешательством в организм при помощи современного оборудования нового поколения интраоперационных рентгеновских систем.

Наши специалисты

Селиванова Галина Борисовна

Главный врач, акушер-гинеколог, доцент, к.м.н.

---

Геллер Елена Семеновна

Акушер-гинеколог

---

Николаев Андрей Васильевич

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

---

Елисеев Денис Эдуардович

Акушер-гинеколог, уролог

---

Все специалисты

Лицензии

Наши партнеры

Клиника флебологии Первый Флебологический Центр

Клиника флебологии Первый Флебологический Центр. Лечение варикозного расширения вен ведущими специалистами из России с использованием самого передового оборудования. Руководитель клиники — Лобанов Виктор Николаевич, сосудистый хирург — флеболог.

Опыт работы врачей клиники более 20 лет, что дает возможность лечить хронические заболевания, а так же проводить операции даже на самых тяжелых стадиях заболевания вен. Центр флебологии находится по адресу. г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 31. Телефон: +7(495) 967-94-42.

Пациентам нашей клиники урологии предоставляются льготные условия на консультации, диагностику и дальнейшее лечение.

---

Центр репродукции и генетики Нова Клиник

Центр репродукции и генетики Нова Клиник является нашим партнером в сфере вспомогательных репродуктивных технологий. Совместно мы проводим полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия. Используется только самое современное оборудование и материалы, применяются наиболее эффективные методы выявления и терапии нарушений в репродуктивной сфере. Индивидуальный подход к каждому пациенту.

---