Если супружеской паре в течение года при регулярной половой жизни без использования контрацептивов не удается зачать ребенка, то обоим партнерам необходимо пройти комплексную диагностику. В 40% случаев причиной отсутствия детей является мужское бесплодие. Чтобы оценить функционирование мужской репродуктивной системы и способность к зачатию, необходимо сделать спермограмму, сдать анализы крови и мочи.
Спермограмма — диагностический метод, при котором исследуют образец эякулята, чтобы определить качественный и количественный состав спермы, а также другие особенности. Благодаря спермограмме удается оценить жизнеспособность сперматозоидов и их способность к оплодотворению яйцеклетки.
Показания и противопоказания
Основные показания к исследованию спермы — планирование беременности и подозрение на мужское бесплодие.
Также сделать спермограмму рекомендуется при:
проведении диагностики фертильности, возникшей после травмы;
подготовке к криоконсервированию спермы при лечении онкологии;
подготовке к экстракорпоральному оплодотворению;
подозрении на варикоцеле — венозное расширение семенного канатика;
орхите, гипогонадизме;
гормональных заболеваниях;
необходимости проконтролировать эффективность пройденного лечения;
проведении профилактического осмотра.
Врач может направить на диагностику, если партнерша перенесла несколько замерших беременностей или выкидышей.
Не делают спермограмму:
при температуре выше 38-39°С в течение последних 2 месяцев;
при приеме антибиотиков в предыдущие 3 месяца;
при простуде и инфекционных заболеваниях;
при обострении хронических болезней;
после полового контакта;
после горячей ванны, сауны или бани;
после употребления алкоголя;
после сильного стресса и усиленных физических нагрузок;
после массажа простаты.
При несоблюдении противопоказаний результаты будут неточными.
Подготовка к процедуре
Перед диагностикой следует соблюдать несколько рекомендаций:
воздерживаться от интимной близости на протяжении 3-5 суток (более длительное воздержание нежелательно);
отказаться от принятия ванн, посещения бани, сауны и солярия в течение 7-10 суток;
ограничить потребление соленых и жирных блюд, копченостей;
отказаться от спиртных напитков и лекарственных препаратов в течение недели;
избегать переохлаждения, инфекционных и легочных заболеваний на протяжении 2,5-3 месяцев.
Как делают спермограмму
Сбор спермы состоит из нескольких этапов:
опорожняют мочевой пузырь;
производят гигиеническую обработку пениса и рук;
получают эякулят путем мастурбации и сбрасывают его в стерильный контейнер, не касаясь внутренней поверхности;
отправляют закрытый контейнер на диагностику.
Сперму исследуют путем микроскопии. Может производиться диагностика свежего материала либо специально окрашенного. Результаты спермограммы мужчина получает в тот же день или на следующий.
Сдавая спермограмму, необходимо психологически настроиться. Нужно знать, что на качество спермы, помимо правильной подготовки, влияют внутренние и внешние факторы (физические нагрузки, стрессовые ситуации, потребляемые продукты). Поэтому если результаты окажутся неудовлетворительными, рекомендуется повторно сделать спермограмму через 1-3 месяца. Также врач может направить на анализ на половые инфекции и уровень гормонов, провести обследование семенных пузырьков, яичек и предстательной железы методом УЗИ.
На основании результатов диагностики андролог подберет оптимальный способ лечения и даст советы по изменению образа жизни, что способствует улучшению качества спермы.
Виды спермограммы
Различают несколько разновидностей спермограммы:
базовый — проводится в соответствии с утвержденными ВОЗ стандартами и определяет основные показатели;
по Крюгеру — исследуют морфологию (внешний вид) сперматозоидов;
МАР-тест — обнаруживает антиспермальные тела;
биохимический анализ — определяет концентрацию витаминов, минеральных элементов, кислот, ферментов, углеводов.
Что выявляет процедура
Спермограмма позволяет определить:
количество, форму и активность сперматозоидов;
присутствие и число сперматозоидов с аномалиями;
характеристики и тип незрелых клеток;
количество лейкоцитов;
цвет, объем, вязкость и кислотность эякулята;
период разжижения спермы.
Результаты спермограммы позволяют диагностировать бесплодие и определить его причину.
В число основных факторов, делающих невозможным зачатие, входят:
азооспермия, или некроспермия — полное отсутствие живых сперматозоидов в эякуляте;
олигоспермия — существенное уменьшение количества спермы;
полизооспермия – чрезмерное увеличение числа сперматозоидов, что понижает их оплодотворяющие способности;
олигозооспермия — уменьшение числа живых сперматозоидов в эякуляте;
криптозооспермия — наличие единичных сперматозоидов в эякуляте;
астенозооспермия — уменьшение подвижности и сперматозоидов;
акиноспермия, или акинезия — неспособность сперматозоидов к движению;
тератозооспермия — более половины аномальных или мертвых сперматозоидов;
лейкоцитоспермия — увеличенное число лейкоцитов в сперме;
пиоспермия — присутствие гноя в сперме вследствие большого количества лейкоцитов;
гемоспермия — присутствие эритроцитов (крови) в сперме;
антиспермальные антитела — положительный МАР тест (более 50%);
агглютинацию и агрегацию – склеивание сперматозойдов между собой и образование скоплений.
Помимо вышеперечисленных патологий, спермограмма может помочь выявить простатит, варикоцеле, венерические заболевания.
В клинике урологии и гинекологии Uclinicа используется современное оборудование, обеспечивающее высокую точность диагностики, соответствующую европейским стандартам качества. А применение современных репродуктивных технологий позволяет в большинстве случаев справиться с бесплодием. С нашей помощью вы сможете испытать радость отцовства.
Чтобы записаться на спермограмму, позвоните по телефону 8 (499) 110-33-03 или закажите обратный звонок.
В нашем штате работают врачи высокого класса – члены Российского и Европейского обществ (EA).
У нас работает дневной стационар
Мы гарантируем постоянный уход за пациентом и контроль над его выздоровлением в самых комфортабельных условиях.
Малотравматичные методы лечения
Проводим операции с минимальным вмешательством в организм при помощи современного оборудования нового поколения интраоперационных рентгеновских систем.
